Хірурги-ортопеди клініки Майо мають досвід лікування навіть найскладніших переломів дистального відділу променевої кістки. Як члени повністю інтегрованої практики, хірурги також співпрацюють з іншими спеціалістами для надання медичної допомоги пацієнтам із супутніми захворюваннями, які можуть збільшити ризики операції на зап'ясті.
У клініці Майо найсучасніші технології сприяють своєчасній візуалізації дистальних променевих переломів. Конусно-променева комп’ютерна томографія може бути виконана в кімнаті, де накладаються гіпсові пов’язки. «Ця візуалізація дозволяє нам дуже швидко розглянути будь-які деталі травми, такі як суглобовий перелом чи простий поперечний перелом», — каже доктор Деннісон.
Для складних переломів плани лікування охоплюють весь процес міждисциплінарної допомоги. «Перед операцією ми переконуємося, що наші анестезіологи та фахівці з реабілітації знають про потреби наших пацієнтів. Ми використовуємо скоординований підхід до відновлення та відновлення після переломів», — каже доктор Деннісон.
Перелом зі зміщенням дистального відділу променевої кістки
Рентгенівський знімок показує перелом дистального відділу променевої кістки зі зміщенням.
Рівень активності пацієнтів та бажана функція зап'ястя є ключовими факторами у визначенні лікування. «Ми уважно стежимо за ступенем зміщення суглоба, щоб визначити ймовірність розвитку артриту або труднощів з обертанням зап'ястя», — каже доктор Деннісон. «Анатомічне вирівнювання важливе для активних людей, які хочуть відновити певні види діяльності. З віком і зниженням активності люди зазвичай краще переносять деформації. Ми можемо дозволити менш точне вирівнювання для менш активних пацієнтів віком від 70 до 80 років».
Пластина та гвинти забезпечують стабільність після відкритого ремонту
Рентгенівський знімок, зроблений після відкритого відновлення перелому, показує пластину та гвинти для забезпечення стабільності до повного загоєння кістки.
Пацієнти, направлені на повторну операцію, складають значну частину практики клініки Майо з лікування переломів дистального відділу променевої кістки. «У цих пацієнтів могло бути погане загоєння через неправильне прилягання гіпсової пов’язки або ускладнення, спричинене фурнітурою», – каже доктор Деннісон. «Хоча ми зазвичай можемо допомогти цим пацієнтам, ідеально було б оглянути їх під час перелому, оскільки переломи зазвичай легше лікувати вперше».
Для деяких пацієнтів післяопераційна реабілітація з кистьовим терапевтом є важливим аспектом догляду. «Ключ у тому, щоб виявити людей, які потребують терапії», — каже доктор Деннісон. «Завдяки інструкціям люди, які перенесли прості операції або носили гіпсові пов’язки, дуже добре досягнуть бажаного діапазону рухів самостійно протягом 6–9 місяців після завершення лікування. Однак терапія часто пришвидшує відновлення функцій, особливо для людей, які тривалий час носили гіпсові пов’язки або хірургічні пов’язки, і може мінімізувати проблеми зі скутістю рук і плечей».
Післяопераційний догляд також може включати направлення до ендокринолога. «Ми хочемо уважно стежити за здоров’ям кісток пацієнтів, які мають ризик виникнення переломів», — каже доктор Деннісон.
Для всіх пацієнтів із дистальними переломами променевої кістки клініка Майо прагне відновити оптимальну бажану функцію зап’ястя. «Незалежно від того, чи є перелом частиною гострої політравми, чи наслідком падіння літньої людини чи воїна вихідного дня, ми забезпечуємо комплексну допомогу, щоб наші пацієнти знову могли працювати», – каже доктор Деннісон.
Час публікації: 04 квітня 2023 р.
